Эндопротезирование шейки бедра в пожилом возрасте

Эндопротезирование шейки бедра — операция по извлечению поврежденного сустава или его части и установление на его место искусственного импланта. Чаще всего ее делают пожилым людям, которые сломали шейку бедра. Их костная ткань хрупкая и не может быстро регенерироваться. Эндопротезирование шейки бедра в пожилом возрасте важно сделать как можно раньше, чтобы облегчить восстановление и по максимуму минимизировать риск возникновения осложнений.

Показания к эндопротезированию шейки бедра в пожилом возрасте

У людей старшей возрастной группы кости становятся хрупкими и риск переломов значительно возрастает. Основные показания к эндопротезированию шейки бедра у пожилых людей и последующей реабилитации связаны с повреждениями, заболеваниями и возрастными изменениями костной ткани:

• Переломы шейки бедра. Это очень опасная травма, особенно в старшем возрасте. Консервативные методы лечения могут быть малоэффективны. В таких случаях эндопротезирование помогает быстро восстановить подвижность.
• Остеоартрит. Это заболевание, при котором сустав постепенно разрушается из-за износа хрящевой ткани. В пожилом возрасте артроз становится причиной сильной боли и ограниченной подвижности. Если консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия) не помогает, эндопротезирование выбирается как лучший вариант для восстановления функции сустава.
• Остеопороз. У пожилых людей кости становятся менее плотными и более подвержены переломам. В некоторых случаях, когда остеопороз сопровождается тяжелыми повреждениями сустава, врачи могут рекомендовать операцию по его замене.
• Аваскулярный некроз. Это состояние, при котором кровоснабжение головки бедренной кости нарушается, и кость начинает разрушаться. Без лечения это приводит к серьезным деформациям сустава, и эндопротезирование становится необходимо для восстановления подвижности и снятия боли.
• Травматические повреждения сустава. Иногда в результате аварий или падений возникают тяжелые травмы сустава, при которых восстановить его консервативными методами не удается. В таких случаях операция на шейке бедра и реабилитация после — наиболее эффективное решение.
• Неэффективность других методов лечения. Если пожилой человек страдает от хронической боли и ограничения мобильности, а медикаментозная терапия или другие методы не дают нужного результата, эндопротезирование становится единственным способом вернуть качество жизни.

Хотя операция по замене сустава считается серьезной, современные методы хирургии и реабилитации позволяют пожилым людям восстановиться достаточно быстро после эндопротезирования. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, если возникают боли в бедре или проблемы с подвижностью, чтобы врач мог вовремя назначить необходимое лечение.

Эндопротезирование шейки бедра в пожилом возрасте: восстановление

Чтобы восстановление было успешным и быстрым, нужно двигаться. Это касается всех людей, которые сломали шейку бедра, независимо от того, сделали они операцию или нет. Разница заключается только в сроках.

Программа восстановления включает в себя:

• физиотерапию — использование физических методов в лечении больных;
• механотерапию — применение специальных устройств и тренажеров;
• массаж;
• лечебную физическую культуру;
• работу с психологом.

Реабилитация длится 3-12 месяцев. Точный срок зависит от тяжести перелома и состояния здоровья пациента. В первое время больной делает дыхательную гимнастику, чтобы предотвратить застойные процессы в легких, выполняет движения поврежденной ногой.

Реабилитация после эндопротезирования шейки бедра включает в себя дыхательные упражнения со статической гимнастикой. Их нужно делать под контролем врача уже через несколько дней после операции. В начале нагрузка должна быть минимальной, чтобы не перегружать сустав.

Первые дни после операции можно передвигаться только с опорой. Специалисты учитывают состояние пациента и решают, в течение какого времени ему можно ходить.

Во время лечебной гимнастики нельзя перекрещивать ноги. Для этого пользуются клиновидной подушкой. Важно еще следить за прооперированной ногой: она не должна сгибаться больше прямого угла, и нельзя вращать ею. 

Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• выполнять упражнения 2-4 раза в день по 5-10 минут;
• постепенно увеличивать количество повторений;
• дышать ровно и спокойно;
• делать плавные движения;
• прекратить тренировку, если есть дискомфорт или боль.

Лечебная гимнастика после операции восстанавливает опорно-двигательный аппарат. Для этого нужно выполнять следующие упражнения:

• сгибать и разгибать стопу, ноги в коленях в лежачем положении;
• напрягать ягодицы, пресс, бедра;
• выпрямлять ногу, поднимать ее на высоту не выше 20 см и держать в течение 10 секунд;
• сгибать ногу под углом и отводить ее.

Полный курс реабилитации занимает примерно полгода. В результате тело укрепляется, искусственный сустав становится максимально функциональным.

Залог успеха реабилитации после эндопротезирования шейки бедра в пожилом возрасте — правильный режим дня и образ жизни. Важно регулярно выполнять упражнения, правильно питаться и выполнять предписания врачей. Такой комплексный подход вкупе с комфортабельными условиями позволяют пожилым быстро идти на поправку.